Всемирный день борьбы с малярией

Маляри́я - группа трансмиссивных инфекционных заболеваний, передаваемых человеку при укусах самками комаров рода Anopheles («малярийных комаров»), вызывается паразитическими протистами.

Малярия сопровождается лихорадкой, ознобами, спленомегалией (увеличением размеров селезёнки), гепатомегалией (увеличением размеров печени), анемией. Характеризуется хроническим рецидивирующим течением.

малярия2

Для малярии существуют три следующих механизма передачи инфекции: трансмиссивный, через укусы комаров — комар кусает больного, затем кусает здорового человека и заражает его — наиболее распространенный путь; гемоконтактный, напрямую через кровь — при переливании крови, трансплантации органов или совместном использовании шприцев; трансплацентарный — от матери плоду во время беременности («врожденная» малярия), т. н. вертикальный путь.

Дифференциально-диагностические критерии малярии в зависимости от этиологии

Клинические признаки	Виды малярии
Клинические признаки	Трехдневная Вивакс-малярия	Трехдневная овале-малярия	Четырехдневная	Тропическая
Типовые (эндемичные) страны	Турция, Ирак, Сирия, Азербайджан	страны тропической Африки, Новой Гвинеи, Филиппины, Индокитай, Афганистан.	страны тропической Африки, юго-восточная Азия, ближний и Средний Восток	страны тропической Африки, Юго-Восточной Азии и Южной Америки (минимальная температура развития паразита в теле комара +18°С)
Инкубационный период	10-14 дней (короткая инкубация) или 7-36 мес. (длительная инкубация)		3-6 недель	8-16 дней
Продромальный период	есть	редко	редко	есть
Лихорадка: Выраженность	40-41ºС	38-39ºС	39-40ºС	38-39ºС
Лихорадка: Начало пароксизма	Утро	Вечер	Полдень	Вторая половина дня
Лихорадка: Длительность	6-10 часов	6-10 часов	13 часов	3-7 дней
Характер лихорадки	интермиттирующий	интермиттирующий	интермиттирующий	ремиттирующий, неправильный, постоянный
Лихорадка: Период апирексии	1 день	1 день	2 дня	Нет
Интоксикация	выражена	слабо выраженная	слабо выраженная	выражена
Увеличение печени и селезенки	конец 1 недели	конец 1 недели	через 2 нед.	2-3 день болезни
Анемия	Со 2-й недели	Со 2-й недели	Слабо выражена	Выражена при тяжелом течении
Гипогликемия	Слабо выражена	Не выражена	Не выражена	Часто. Выражена
Нервно-психические нарушения	Слабо или умеренно выражены во время пароксизма	Слабо выражены во время пароксизма	Слабо выражены во время пароксизма	Часто. Выражены вплоть до коматозного состояния
Продолжительность болезни без лечения	1,5-3 года	1,5-3 года	3-50 лет	До 1 года
Осложнения	редко	редко	есть	есть
Возможность ранних рецидивов	есть	есть	есть	есть
Возможность поздних рецидивов	есть	есть	нет	нет
Выявление в периферической крови	все стадии паразитов	все стадии паразитов	все стадии паразитов	чаще — юные: трофозоит, кольца и гаметоциты полулунной формы. Зрелые трофозоиты и шизонты — неблагоприятный прогноз. Выявление только колец — ранний период, гаметоцитов — длительность болезни более 10 дней.

Самым распространённым медикаментом для лечения малярии сегодня, как и раньше, является хинин. На некоторое время он был заменен хлорохином, но ныне снова приобрел популярность. Причиной этому стало появление в Азии и затем распространение по Африке и другим частям света с мутацией устойчивости к хлорохину.

Также существует несколько других веществ, которые используются для лечения и иногда для профилактики малярии. Многие из них могут использоваться для обеих целей. Их использование преимущественно зависит от устойчивости к ним паразитов в области, где используется тот или другой препарат.

Всемирный день борьбы с малярией

Новости по теме: