Правила внутреннего распорядка

Правила внутреннего распорядка пациентов

УТВЕРЖДЕНО
Приказ ГКБ № 3 г.Гродно
от 02.07.2018г. № 128

ПРАВИЛА
внутреннего распорядка пациентов
учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница № ГКБ № 3 г.Гродно»

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Правила внутреннего распорядка для пациентов учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница № 3 г.Гродно» (далее – ГКБ № 3 г.Гродно) разработаны на основании Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 года № 2435-XII «О здравоохранении» с изменениями и дополнениями, постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30 октября 2015 года № 104 «Об утверждении Примерных правил внутреннего распорядка для пациентов» и иных нормативных правовых актов.

1.2. Правила внутреннего распорядка для пациентов ГКБ № 3 г.Гродно определяют:

    • общие положения (Глава1);
    • порядок обращения пациентов в ГКБ №3 г.Гродно (Глава 2);
    • порядок госпитализации, пребывания и выписки пациентов (Глава 3);
    • права и обязанности пациентов (Глава 4);
    • информация о перечне пищевых продуктов, разрешенных для передачи пациентам в ГКБ № 3 г.Гродно, требования к условиям их хранения (Глава 4А);
    • порядок разрешения конфликтных ситуаций между медицинским учреждением и пациентом (Глава 5);
    • порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента (Глава 6);
    • порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту либо лицам, указанным в части второй ст.18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» (Глава 7);
    • время работы стационара и должностных лиц ГКБ №3 г.Гродно (Глава 8);
    • порядок посещения пациентов родственниками и близкими (Глава 9);
    • лечебно-охранительный и санитарно-противоэпидемический режим в больнице (Глава 10);
    • права и обязанности медицинских работников (Глава 11);
    • информация о перечне платных медицинских услуг и порядке их оказания (Глава 12).

    1.3.Утвержденные Правила внутреннего распорядка для пациентов обязательны для всех пациентов, проходящих обследование и лечение и других лиц, посещающих ГКБ №3 г.Гродно. С правилами внутреннего распорядка пациенты, находящиеся на больничном лечении знакомятся под роспись, факт ознакомления пациента вносится в медицинские документы.

    1.4. Правила внутреннего распорядка вывешиваются на видном месте, в приемном отделении ГКБ № 3 г.Гродно, на медицинских постах, в палатах для пациентов.

    2. ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В ГКБ №3 г.Гродно

    2.1. В целях профилактики заболеваний, своевременной диагностики и лечения заболеваний, граждане Республики Беларусь имеют право на получение доступной бесплатной медицинской помощи - скорой (неотложной), плановой по территориальному принципу.

    2.2. Каждый гражданин Республики Беларусь также имеет право получить медицинскую помощь в любой организации здравоохранения и у любого медицинского работника частного здравоохранения по своему выбору за счет собственных средств или средств физических или юридических лиц.

    2.3. Граждане Республики Беларусь, не закрепленные по территориальному принципу за данным лечебным учреждением, имеют право на беспрепятственное и бесплатное получение неотложной медицинской помощи. Бесплатная плановая медицинская помощь оказывается только при наличии показаний для стационарного лечения и направления лечащего врача территориальной поликлиники.

    2.4. Иностранные граждане, имеющее вид на жительство, пользуются правами в области здравоохранения наравне с гражданами Республики Беларусь, если иное не установлено законодательными актами Республики Беларусь и международными договорами Республики Беларусь.

    2.5. Иностранные граждане и лица без гражданства, временно пребывающие или временно проживающие в Республики Беларусь, имеют право на доступное медицинское обслуживание за счет собственных средств, средств юридических лиц и иных источников, не запрещенных законодательством Республики Беларусь, если иное не установлено законодательными актами Республики Беларусь и международными договорами Республики Беларусь.

    2.6. Лицам, являющимся гражданами государств участников СНГ, временно пребывающими на территории Республики Беларусь, медицинская помощь оказывается в следующем порядке: скорая (неотложная) медицинская помощь – бесплатно, плановая – на платной основе.

    2.7. В случае конфликтных ситуаций пациент имеет право обратиться: к лечащему врачу, заведующему отделением, в администрацию ГКБ №3 г.Гродно, главное управление здравоохранения Гродненского областного исполнительного комитета, Министерство здравоохранения Республики Беларусь или в суд.

    3. ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ, ПРЕБЫВАНИЯ И ВЫПИСКИ ПАЦИЕНТА

    3.1. Госпитализация пациентов в ГКБ №3 г.Гродно проводится по направлению врачей амбулаторно-поликлинических учреждений, скорой и неотложной медицинской помощи, а также пациентов по жизненным показаниям, без направления лечебно-профилактическим учреждением (ЛПУ), обратившихся самостоятельно в приемное отделение больницы, где после осмотра решается вопрос о необходимости госпитализации с последующей регистрацией в журнале приема амбулаторных пациентов формы № 003/у-07 и оформлением направления на госпитализацию с отметкой в медицинской карте стационарного пациента – «обратился сам».

    3.2. Все пациенты, направленные в ГКБ №3 г.Гродно, госпитализируются через приемное отделение, выполняющее следующие основные задачи:

    • обследование поступивших пациентов;
    • диагностика заболеваний, оказание медицинской помощи;
    • решение вопроса о целесообразности госпитализации и ее профильность;
    • ведение медицинской документации установленного Министерством здравоохранения Республики Беларусь образца.

    3.3. В соответствии с указанными задачами, на приемное отделение возлагаются следующие функции:

    • регистрация поступающих пациентов;
    • врачебный осмотр и диагностика; распределение (сортировка) поступающих пациентов на два потока: плановых и экстренных, включая самостоятельно обратившихся;
    • осуществление обследования пациентов с использованием лабораторных, инструментальных методик, организация экстренных консультаций квалифицированными специалистами, сотрудниками кафедр УО «Гродненского государственного медицинского университета»;
    • оказание экстренной помощи и проведение реанимационных мероприятий в необходимых случаях;
    • проведение полной или частичной санитарной обработки госпитализируемых пациентов;
    • разделение на группы эвакуации;
    • транспортировка пациентов в соответствующие отделения стационара;
    • оформление учетной медицинской документации;
    • получение сведений сотрудниками приемного отделения о движении пациентов в стационарах;
    • взаимосвязь и преемственность между другими ЛПУ и ГКБ №3 г.Гродно;
    • оповещение государственных органов управления и правопорядка о суицидальных и несчастных случаях, дорожно-транспортных травмах, а также о трупах и лицах, доставленных в бессознательном состоянии без сопровождения родственников и паспортных данных.

    3.4. Направление пациентов на плановую госпитализацию (согласно приказов ГУЗО Гродненского облисполкома, в соответствии с действующим законодательством), осуществляется только после догоспитального обследования согласно протоколам диагностики и лечения пациентов в амбулаторно-поликлинических учреждениях не позже десяти дней до госпитализации. В направлении на госпитализацию должен быть отражён весь объём проведённого догоспитального обследования, консультации врачей специалистов (согласно стандартов и протоколов обследования для амбулаторно-поликлинических учреждений). В направлении должна быть отражена информация о времени и сроках плановой госпитализации, необходимости наличия при поступлении в больницу документа, удостоверяющего личность, с которой пациент ознакамливается под роспись. Направление должно быть визировано заведующим структурным отделением поликлиники.

    3.5. В стационар ГКБ №3 г.Гродно госпитализируются пациенты, нуждающиеся в круглосуточном медицинском наблюдении. Показания к госпитализации в отделения ГКБ №3 г.Гродно прилагаются.

    3.6. Обращение пациента в приёмное отделение для плановой госпитализации по направлению врача территориальной (ведомственной) поликлиники осуществляются во все дни недели до 17.00 кроме субботы, воскресенья, праздничных дней. Пациенты, поступающие на больничное лечение фиксируются в журнале (форма – 001у) медицинской сестрой приёмного отделения, проводится измерение антропометрических данных (рост, масса), термометрия, измерение АД, обследования на кожные, грибковые и другие заразные, инфекционные заболевания. Санитарная обработка (частичная или полная) по назначению врача проводится в установленном порядке младшим или средним медицинским персоналом приёмного отделения. Пациенту обеспечивается осмотр врача-терапевта приёмного отделения или врача специалиста профильного отделения и решается вопрос госпитализации. Оформляется медицинская карта стационарного пациента, куда вносятся паспортные данные, данные осмотра врачей в приёмном отделении и пациент транспортируется (вид транспортировки устанавливается врачом) в профильное отделение.

    3.7. Всем пациентам, доставленным в приемное отделение больницы бригадами скорой и неотложной медицинской помощи или по направлению врача территориальной (ведомственной) поликлиники, по экстренным показаниям, обеспечивается срочный осмотр дежурного терапевта (невролога) или, при необходимости, реаниматолога, а также проводятся консультации специалистов (при необходимости) и оперативно решается вопрос о госпитализации в специализированное отделение согласно профилю заболевания. Ф.-001у. пациенты с инфарктом миокарда госпитализируются в отделение анестезиологии и реанимации с ПИТ минуя приёмное отделение.

    3.8. При отсутствии показаний для госпитализации, пациенту в приёмном отделении оказывается необходимая медицинская помощь и обследование. Пациент осматривается совместно с заведующим приемным отделением или заведующим профильным отделением; в вечернее и ночное время, праздничные и выходные дни ответственным дежурным врачом по стационару. При необходимости оказания медицинской помощи и медицинского наблюдения в амбулаторных условиях передаётся активный вызов в территориальную поликлинику по месту жительства пациента. На руки пациенту выдаётся справка установленного образца с диагнозом, объёмом оказанной медицинской помощи и рекомендациями. Данные о пациенте, запись об осмотре, инструментальных и лабораторных исследованиях заносятся в амбулаторный журнал.

    3.9. В случае, когда пациент или родственники отказываются от госпитализации, это подтверждается подписью пациента (родственников) об отказе в госпитализации. В случае отказа пациента расписываться - это подтверждается комиссионно подписью дежурных медицинских работников.

    3.10. Госпитализация пациентов в ГКБ №3 г.Гродно по направлениям заведующих отделениями стационара, минуя «Бюро госпитализации» - запрещена.

    3.11. Перевод пациентов из ГКБ №3 г.Гродно в другие стационары, не требующих экстренной медицинской помощи, осуществляется до 15.00, после согласования заинтересованных сторон.

    Все разногласия по поводу перевода решаются через заместителя главного врача (по медицинской части), в его отсутствие заместителя главного врача (по ОМР).

    При всех проблемных вопросах, связанных с госпитализацией пациентов, не отраженных в данном положении, использовать приказы главного управления здравоохранения Гродненского областного исполнительного комитета, других действующих нормативных правовых актов.

    3.12. Пациенты, обратившиеся в приемное отделение самостоятельно, осматриваются дежурным врачом-терапевтом или другим врачом-специалистом с записью в журнале регистрации амбулаторных пациентов. В случае необходимости госпитализации по экстренным показаниям дежурным врачом-терапевтом (врачом-специалистом) выписывается направление, о чем производится запись в амбулаторном журнале с отметкой даты и времени осмотра.

    3.13. Направление пациентов сотрудниками кафедр УО «Гродненского государственного медицинского университета», не проживающих в зоне обслуживания ГКБ №3 г.Гродно, без согласования с администрацией, запрещено.

    3.14. Направление пациентов врачами ведомственных поликлиник (УВД и др.) на плановую госпитализацию осуществляется через «Бюро госпитализации».

    3.15. В случае госпитализации пациента поликлиника направляет в стационар амбулаторную карту или выписку из нее с указанием дат и результатов последних исследований и консультаций специалистов (не позднее десяти дней до госпитализации). При направлении на госпитализацию устанавливается личность пациента с обязательным предоставлением документа удостоверяющего личность, прописку, гражданство.

    Пациент в стационаре может пользоваться личным бельем, одеждой и обувью, если это не противоречит санитарно-эпидемическому режиму, по разрешению администрации (заведующего отделением) больницы.

    3.16. При госпитализации пациента дежурный персонал:

    • осуществляет своевременный осмотр пациента и транспортировку с учетом состояния здоровья (самостоятельно или на носилках), в соответствующее отделение, где передает его лично дежурной медицинской сестре лечебного отделения, которая совместно с сестрой-хозяйкой располагают пациента в палате, знакомят с правилами внутреннего распорядка, режимом работы отделения, планом эвакуации в случае возникновения чрезвычайных ситуаций;
    • обеспечивает соблюдение пациентами лечебно-охранительного режима.

    3.16.1. Дежурный врач приемного отделения стационара в часы отсутствия врачей отделений организует наблюдение за состоянием тяжелых пациентов и вновь поступивших пациентов и оказание им неотложной медицинской помощи.

    3.16.2. Все документы и ценности пациентов должны сдаваться на хранение в приемное отделение больницы, а одежда и обувь – в помещение для хранения вещей пациентов. За деньги, документы, ценные вещи, не сданные на хранение, в случае их хищения в отделениях, администрация учреждения ответственности не несет.

    3.16.3.При поступлении в больницу инфекционного пациента на него составляется экстренное извещение, которое направляется не позднее 12 часов в городской центр гигиены и эпидемиологии и одновременно сообщается по телефону. Вещи пациентов, одежда персонала, помещение приемного отделения больницы подлежат дезинфекции.

    3.17. заведующие отделениями, лечащий врач, дежурный врач приемного отделения больницы обязаны известить родственников(опекунов) в следующих случаях:

    3.17.1. если пациент был доставлен в стационар скорой или неотложной медицинской помощью вследствие несчастного случая или внезапных заболеваний вне дома;

    3.17.2. если в стационар поступил пациент в бессознательном состоянии, угрожающем жизни;

    3.17.3. в случае смерти пациента.

    3.18. Выписка пациента производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением стационара и осуществляется:

    • при выздоровлении пациента;
    • при улучшении, когда по состоянию здоровья пациент может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или в домашних условиях;
    • при необходимости перевода пациента в другое лечебное учреждение;
    • по письменному требованию пациента либо его законного представителя до излечения, если выписка не угрожает жизни пациенту и не опасна для окружающих. В этом случае выписка может быть проведена с разрешения администрации стационара или заведующего отделением.

    3.19. Перед выпиской из стационара проводится заключительный осмотр пациента и в день его выбытия из стационара ему выдается справка с указанием сроков лечения и диагноза или эпикриз (выписка из истории болезни), листок временной нетрудоспособности. Первый экземпляр эпикриза вклеивается в историю болезни, второй экземпляр направляется в территориальную поликлинику по месту жительства (по электронной почте).

    3.20. Медицинская карта стационарного пациента после выписки оформляется и сдается на хранение в медицинский архив стационара.

    3.21. В случае доставки в стационар пациентов (пострадавших) в бессознательном состоянии без документов, удостоверяющих личность (паспорт, военный билет, удостоверение личности) либо иной информации, позволяющей установить личность пациента, а также в случае их смерти, медицинские работники обязаны информировать местные правоохранительные органы.

    4. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТОВ

    4.1. Пациент имеет право на:

    • получение медицинской помощи;
    • выбор лечащего врача в ГКБ № 3 г.Гродно;
    • участие в выборе методов оказания медицинской помощи;
    • пребывание в учреждении в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям и позволяющих реализовать право на безопасность и защиту личного достоинства;
    • уважительное и гуманное отношение со стороны работников ГКБ № 3 г.Гродно;
    • получение в доступной форме информации о состоянии собственного здоровья, применяемых методах оказания медицинской помощи, а также о квалификации лечащего врача, других медицинских работников, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;
    • выбор лиц, которым может быть сообщена информация о состоянии его здоровья;
    • отказ от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства, за исключением случаев, предусмотренных Законодательством;
    • облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, всеми методами оказания медицинской помощи с учетом лечебно-диагностических возможностей учреждения;
    • реализацию иных прав в соответствии с Законодательством и иными актами законодательства Республики Беларусь.

    4.2. При оказании медицинской помощи в больничных условиях ГКБ № 3 г.Гродно пациент имеет право на допуск к нему священнослужителя, а также на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, если это не нарушает правил внутреннего распорядка для пациентов, санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований.

    4.3. Предоставление пациенту указанных выше прав не может осуществляться в ущерб здоровью других пациентов и нарушать их права и свободы.

    4.4. Пациент обязан:

    • заботиться о собственном здоровье;
    • принимать своевременные меры по его сохранению, укреплению и восстановлению;
    • уважительно относиться к медицинским работникам и другим пациентам;
    • выполнять рекомендации медицинских работников, необходимые для реализации избранной тактики лечения, сотрудничать с медицинскими работниками при оказании медицинской помощи;
    • сообщать медицинским работникам о наличии у него заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека, а также соблюдать меры предосторожности при контактах с другими лицами;
    • информировать медицинских работников о ранее выявленных медицинских противопоказаниях к применению лекарственных средств, наследственных и перенесенных заболеваниях, об обращениях за медицинской помощью, а также об изменениях в состоянии здоровья;
    • находиться в палате во время врачебных обходов, в часы послеобеденного и ночного отдыха;
    • соблюдать правила личной гигиены: чистить зубы не менее 2-ух раз в день, полоскать рот после приема пищи, мыть руки перед приемом пищи и после посещения туалета, принимать ванну или душ не менее 1 раза в 7 дней и т.д.;
    • поддерживать чистоту и уют в палате; если позволяет состояние здоровья (по разрешению лечащего врача) самостоятельно убирать и содержать в чистоте свою кровать и тумбочку, проветривать палату не менее 4 раз в сутки;
    • соблюдать тишину;
    • хранить разрешенные для передачи продукты (согласно Приложения 4А) в холодильнике в полиэтиленовых пакетах с указанием фамилии, номера палаты, даты получения передачи. Продукты с истекшими сроками годности изымаются медицинскими сестрами отделений и уничтожаются в присутствии пациента;
    • соблюдать правила внутреннего распорядка больницы;
    • бережно относиться к имуществу учреждения.

    4 А. ПЕРЕЧЕНЬ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ, РАЗРЕШЕННЫХ ДЛЯ ПЕРЕДАЧИ ПАЦИЕНТАМ В ГКБ № 3 г.Гродно, ТРЕБОВАНИЯ К УСЛОВИЯМ ИХ ХРАНЕНИЯ

    Питание в пределах диеты Б(15): Общий профиль:
    Яйцо отварное, нежирные сорта мяса, ветчина, колбаса, рулеты, рыба, сельдь вымоченная, молочные продукты, овощи и фрукты, соки, минеральные воды, напитки, сухие кондитерские изделия, сладости (мед, джем, конфеты).

    Питание в пределах диеты Б(10). Кардиоревматологический профиль:
    Яйцо отварное, нежирные сорта мяса, рыба, колбаса вареная, молочные продукты, орехи, сухофрукты, овощи и фрукты, соки, минеральные воды, напитки, сухие кондитерские изделия, мед, джем, конфеты.

    Питание в пределах диеты Б (19-2 тип)-не инсулинозависимый диабет, М (9-1 тип) –инсулинозависимый диабет. Эндокринологический профиль (сахарный диабет):
    Хлеб ржаной, нежирные сорта мяса, рыбы, яйцо отварное, масло сливочное, молоко, кефир, йогурт, сметана, сыр, кисло-сладкие фрукты, несладкие соки, зелень.

    Питание в пределах диеты Н,М (7в).Нефрологический профиль (терапевтического отделения):
    Хлеб бессолевой, нежирное мясо, рыба, яйцо отварное, сливочное масло, сметана, творог, молоко, йогурт, печенье,фрукты,овощи,зелень,соки,отвары,кисель,минеральная вода.

    Питание в пределах диеты П.Гастроэнтерологический профиль (заболевания ЖКТ):
    Хлеб пшеничный, нежирное мясо, рыба, яйцо отварное, сливочное масло, сметана, творог, молоко, йогурт, печенье,фрукты,овощи,зелень,соки,отвары,кисель,минеральная вода.

    Сроки и условия хранения при температуре хранения: +2-+6С:
    Молоко, кефир, сметана, творог при нарушении целостности упаковки - 24ч.
    Отварная рыба, мясо, птица, яйцо -24ч.
    Сыры в коробочках из полистирола и др.полимерных материалов при нарушении целостности упаковки- 48 ч.
    Колбасы вареные, сосиски- 48ч.

    Хранить разрешенные для передачи продукты в холодильнике в полиэтиленовых пакетах с указанием: фамилии, номера палаты, даты получения передачи.

    Осуществление контроля возлагается на медицинских сестер отделений.

    Выписка из Санитарных Правил, утвержденных Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 119 от 01.09.2010г. «Об утверждении Санитарных норм, правил и гигиенических нормативов «Государственная санитарно-гигиеническая экспертиза сроков годности (хранения) и условий хранения продовольственного сырья и пищевых продуктов, отличающихся от установленных в действующих технических нормативных правовых актах в области технического нормирования и стандартизации» и признании утратившим силу постановления Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 25 августа 2005 г. № 130».

    5. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ МЕЖДУ МЕДИЦИНСКИМ УЧРЕЖДЕНИЕМ И ПАЦИЕНТОМ

    5.1. В случае ущемления или нарушения прав пациента (его законный представитель) имеет право обратиться с заявлением или жалобой непосредственно к руководителю или любому должностному лицу структурного подразделения, в котором оказывается помощь.

    5.2. Порядок обращения пациента (его законного представителя, опекуна) следующий:

    • лечащий врач;
    • заведующий отделением;
    • заместитель главного врача (по медчасти);
    • заместитель главного врача (по ОМР);
    • главный врач ГКБ № 3 г. Гродно;
    • начальник главного управления здравоохранения Гродненского областного исполнительного комитета;
    • специалисты Министерства здравоохранения Республики Беларусь;
    • Суд.

    5.3. Пациент (его законный представитель, опекун) имеет право обратиться к должностному лицу с устным предложением, заявлением или жалобой, а также вправе изложить своё обращение в письменном виде, в том числе и в книге жалоб и предложений, которая хранится в приемном отделении.

    Письменные обращения граждан регистрируются, а затем рассматриваются теми должностными лицами, которым они адресованы, в порядке и в сроки, установленные законодательством Республики Беларусь.

    Письменное обращение должно содержать подпись гражданина с указанием Ф.И.О., данных о месте жительства или работы (учебы), изложение существа предложения, заявления или жалобы.
    Обращения, не содержащие таких сведений, признаются анонимными и рассмотрению не подлежат (за исключением тех, в которых содержатся сведения о преступлениях).

    5.4. В спорных случаях пациент имеет право запросить проведение дополнительной медицинской экспертизы.

    5.5. Если при проведении комиссионной проверки фактов, изложенных в письменном обращении гражданина, факты признаются несоответствующими действительности, учреждение вправе предъявить иск пациенту (родителю, опекуну) о возмещении материального и морального ущерба в установленном законодательством Республики Беларусь порядке.

    5.6. О результатах проверки фактов, изложенных в письменном обращении и принятых мерах, заявитель информируется в письменном виде в сроки, установленные законодательством Республики Беларусь.

    6. ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТА

    6.1. Лечащий врач, заведующий отделением, заместитель главного врача (по медицинской части), заместитель главного врача (по ОМР) главный врач представляют в доступной для пациента форме информацию о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечении, связанном с ним риске, возможных осложнениях;

    6.2. Информация о состоянии здоровья пациента сообщается членам его семьи, если пациент не запретил сообщать им об этом или не назначил лицо, которому должна быть передана информация (с отметкой в медицинской карте стационарного пациента).

    6.3. В отношении несовершеннолетних и лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента представляется их законному представителю(опекуну), а в отношении пациентов, по состоянию здоровья не способных принять осознанное решение - супругу, а при его отсутствии, близким родственникам.

    6.4. В случае отказа пациента от получения информации о состоянии своего здоровья делается соответствующая запись в медицинской документации.

    6.5. Информация должна сообщаться в форме, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии.

    6.6. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента только:

    • по запросу по запросу Министерства здравоохранения Республики Беларусь, управлений здравоохранения областных исполнительных комитетов и Комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета в целях организации оказания медицинской помощи пациенту, осуществления в пределах их компетенции контроля за правильностью ее оказания или при угрозе распространения инфекционных заболеваний, а также при осуществлении государственного санитарного надзора;
    • по запросу организаций здравоохранения в целях организации оказания медицинской помощи пациенту или при угрозе распространения инфекционных заболеваний;
    • по письменному запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством при обосновании необходимости и объема запрашиваемых сведений;
    • по письменному запросу органов, осуществляющих оперативно-розыскную деятельность, в связи с осуществлением такой деятельности;
    • в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему, не способному по состоянию здоровья к принятию осознанного решения, для информирования его законных представителей, близких родственников;
    • при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью причинен в результате насильственных действий, для сообщений в правоохранительные органы.

    6.7. В случае поступления в стационар неизвестных пациентов, а так же в случае смерти неизвестных граждан, медицинские работники обязаны информировать отдел внутренних дел по месту расположения лечебного учреждения.

    6.8. Обязанность сохранять врачебную тайну наравне с медицинскими и фармацевтическими работниками распространяется также на лиц, которым в установленном законом порядке стали известны сведения, составляющие врачебную тайну.

    6.9. Организация здравоохранения обеспечивает хранение медицинской документации в соответствии с требованиями сохранения врачебной тайны.

    6.10. За разглашение врачебной тайны медицинские и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

    7. ПОРЯДОК ВЫДАЧИ СПРАВОК, ВЫПИСОК ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ПАЦИЕНТУ ИЛИ ДРУГИМ ЛИЦАМ

    7.1. Порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или его законному представителю (опекуну, попечителю) в ГКБ № 3 г.Гродно осуществляется в соответствии с Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 г. № 200 «Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан» с изменениями и дополнениями, Глава 7. Здравоохранение, административные процедуры №№: 7.2.1., 7.5, 7.6..7.9..7.12.

    7.2. В ГКБ №3 г.Гродно пациентам при выписке выдаются бесплатно и беспрепятственно:

    • заключение: врачебно-консультационной комиссии - № 7.2.1.;
    • лист нетрудоспособности или справка (форма 095/у) – №7.5.;
    • медицинская справка о состоянии здоровья - № 7.6.;
    • рецепт (в случае необходимости);
    • справка о нахождении на стационарном лечении- №1.3.6.;
    • выписка (копия) из медицинской документации - №7.9.;
    • протокол медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя, наркотических и токсикоманических средств и состояния опьянения.
    • справка о результатах химико-токсикологического исследования биологических объектов организма человека, а также смывов с поверхности кожи и слизистых на наличие алкоголя (этилового спирта), наркотических и токсикоманических средств.
    • дубликаты вышеуказанной медицинской документации- № 7.12.

    7.3. Порядок выдачи медицинских документов, удостоверяющей временную нетрудоспособность (ВН), а также выписок из медицинской документации, утверждается Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

    7.4. Документами, удостоверяющими ВН пациента, являются установленной формы листок нетрудоспособности и справка о ВН.

    7.5. В случае заболевания учащихся, студентов средних, специальных и высших учебных заведений для освобождения их от учебы выдается справка установленной формы.

    7.6. Полученные пациентом листки нетрудоспособности и справки о временной нетрудоспособности должны быть заверены печатями установленного образца.

    8. ВРЕМЯ РАБОТЫ СТАЦИОНАРА И ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ

    8.1.Время работы ГКБ № 3 г.Гродно и его должностных лиц определяются правилами внутреннего трудового распорядка, с учетом ограничений, установленных Трудовым кодексом Республики Беларусь и коллективным договором ГКБ №3 г. Гродно.

    8.2. Режим работы учреждения и его должностных лиц определяет время начала и окончания рабочего дня (смены), а также рабочие и выходные дни, время обеденного и других перерывов, последовательность чередования работы по сменам, а также рабочее время должностных лиц.

    Режим дня в стационаре:

    1. Подъём 7.00
    2. Утренняя зарядка 7.03-7.10
    3. Измерение температуры 7.10-7.20
    4. Утренний туалет, сдача анализов 7.20-9.00
    5. Прием лекарств 8.30-9.00
    6. Завтрак 9.00-10.00
    7. Врачебный обход 9.00-16.00
    8. Второй завтрак 11.30-12.15
    9. Выполнение лечебных процедур 11.30-14.00
    10. Обед 13.00-15.00
    11. Прием лекарств 14.30-15.00
    12. Тихий час 15.00-17.00
    13. Измерение температуры 17.00-17.20
    14. Встреча с родственниками.
    15. Свободное время 17.20-19.00
    16. Ужин 18.00-19.30
    17. Прием лекарств 19.30-20.00
    18. Выполнение врачебных назначений 20.00-21.30
    19. Вечерний туалет 21.30-22.00
    20. Отход ко сну 22.00

    8.3. Прием граждан администрацией ГКБ №3 г.Гродно ведется согласно установленного графика.

    9. ПОРЯДОК ПОСЕЩЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ РОДСТВЕННИКАМИ И БЛИЗКИМИ

    9.1. Посещение пациентов, находящихся на лечении в больнице, допускается в определенные часы: ежедневно с 17.00 до 19.00 часов, а в выходные, государственные праздники и праздничные дни, объявленные выходными, дополнительно с 10.00 до 14.00 часов.

    9.2. Посещение пациентов, как правило, организуется в холлах больницы. Непосредственно в палату допускаются посетители (не более 1 человека) только к тяжелым пациентам. Если обстоятельства требуют, посещения могут быть разрешены заведующим отделением, или дежурным врачом.

    Посетители в нетрезвом состоянии в стационар не допускаются.

    9.3. По согласованию с лечащим врачом, посетители могут передать пациенту разрешенные продукты питания в стандартной упаковке или посуде: фруктовые соки, варенье, компоты, сливочное масло, сливки, сметану, кефир, молоко, свежие фрукты, конфеты, печенье, сыр. Скоропортящиеся мясные и молочные продукты можно передавать только в свежем виде в количествах, не превышающих возможность их использования в течение их установленного срока хранения. Запрещается передавать пациентам спиртные напитки, сигареты, заливные блюда, кондитерские изделия с кремом.

    9.4. Осуществление контроля за исполнением правил посещения пациентов родственниками и близкими возлагается на медицинских сестер отделений и медрегистраторов. Ответственность за нарушение правил посещения пациентов в отделениях возлагается на заведующих структурными отделениями.

    9.5. На родственников и близких посещающих пациентов распространяются данные правила внутреннего распорядка и они несут ответственность за сохранение чистоты, санитарного порядка, лечебно-охранительного режима.

    10. ЛЕЧЕБНО - ОХРАНИТЕЛЬНЫЙ И САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЙ РЕЖИМ В БОЛЬНИЦЕ

    10.1. Больничный режим обеспечивает пациенту своевременное и необходимое лечение, правильное питание, отдых и санитарно-гигиенические мероприятия.

    10.2. Одним из важных условий лечебно-охранительного режима является обеспечение охраны психики пациента, создание благоприятных условий, обеспечивающих пациентам физический и психический покой. Для достижения этих условий со стороны пациентов необходимо строго соблюдать распорядок дня (соблюдение тишины во время послеобеденного, ночного отдыха, обязательное нахождение в палате, не доставлять беспокойство соседям по палате, пользоваться только телефоном–автоматом в часы, отведенные для телефонных разговоров, использовать сменную домашнюю обувь для передвижения по отделению).

    10.3. Медицинские работники обязаны во время отдыха ограничить проведение лечебно-оздоровительных мероприятий (кроме обязательных), посещение родственников, знакомых, контролировать пребывание пациентов в палатах, запретить длительное присутствие пациентов на медицинских постах, рабочих местах медработников, ведение разговоров на отвлеченные темы, мешающие исполнению прямых должностных обязанностей, пользование служебными телефонами, практиковать ношение сменной обуви обеспечивающей бесшумность передвижения по отделению.

    10.4. Важным моментом является устранение отрицательных эмоций пациентов, которые могут быть вызваны внешним видом и поведением медицинских работников, наличием предметов медицинского ухода (окровавленные куски марли, шприцы со следами крови, тазики, наполненные ватой и грязными бинтами и т.д.).

    10.5. С целью отвлечения пациентов от мыслей о своих заболеваниях в больнице организован их досуг. Холлы оборудованы мягкой мебелью. Имеются телевизоры. В свободное от процедур время, пациенты могут заниматься чтением, настольными играми, рукоделием, слушать радио, совершать прогулки по территории больницы в специально отведенных для этого местах.

    10.6. В больнице не разрешается: курить, играть в азартные игры, осуществлять распитие алкогольных, слабоалкогольных напитков, пива, потребления наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ;

    • использование средств мобильной связи во время врачебного и сестринского обхода, оказания медицинской помощи;
    • хранить в тумбочках скоропортящиеся продукты, употреблять не назначенные врачом лекарственные препараты, продукты питания, спиртные напитки, самовольно отлучаться в другие отделения и за территорию больницы, пользоваться бельем и подушками свободных коек, бросать марлю, вату и иные предметы в унитазы и на пол. Необходимо бережно пользоваться санитарно-гигиеническим и бытовым оборудованием.
    • строго запрещается пользоваться собственными электроприборами (кипятильник, телевизор, электрочайник).

    10.7. В случае нанесения ущерба больнице, пациент или его родственники обязаны в законном порядке возместить причиненный материальный ущерб. Статьей 10.9 (умышленное либо повреждение имущества) Кодекса Республики Беларусь «Об административных правонарушениях», предусмотрена ответственность за умышленные уничтожение либо повреждение имущества, повлекшие причинение ущерба в незначительном размере, которое влечет наложение штрафа в размере от тридцати до семидесяти базовых величин.

    Кроме этого, согласно требований Уголовного Кодекса Республики Беларусь (осквернение сооружений и порча имущества), за осквернение зданий или иных сооружений циничными надписями или изображениями, порча имущества на общественном транспорте или в иных общественных местах при отсутствии признаков более тяжкого преступления, предусмотрена ответственность в виде общественных работ, или штрафа, или ареста на срок до трех месяцев.

    Факт причиненного ущерба оформляется комиссионно в присутствии пациента или его родственников, проводится оценка нанесенного ущерба с выставлением счета для оплаты или возмещения равноценным товаром. В случае отказа – причиненный ущерб возмещается в судебном порядке.

    11. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

    11.1. Медицинские работники больницы при осуществлении своей профессиональной деятельности пользуются правами и исполняют обязанности, предусмотренные актами законодательства Республики Беларусь.

    11.2. Медицинские работники обязаны осуществлять свою деятельность, руководствуясь нормативно-правовыми актами и на основе принципов медицинской этики и деонтологии.

    11.3. При оказании медицинской помощи медицинские работники обязаны:

    • осуществлять охрану здоровья граждан независимо от пола, расы, национальности, языка, должностного и социального положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, иных обстоятельств, не допускать любых форм дискриминации, обусловленных наличием у пациента заболеваний;
    • квалифицированно выполнять свои должностные обязанности;
    • соблюдать принципы медицинской этики и деонтологии;
    • повышать уровень профессиональных знаний;
    • руководствоваться государственными минимальными стандартами в области здравоохранения, установленными актами законодательства Республики Беларусь;
    • уважительно и гуманно относиться к пациентам, соблюдать их права;
    • применять методы и средства профилактики, диагностики и лечения только с добровольно информированного согласия пациента. Сложные медицинские вмешательства (хирургические операции) проводятся с письменного согласия пациента (в отношении несовершеннолетних граждан и граждан, признанных в установленном порядке недееспособными, согласие дают их законные представители, а в отношении пациентов, не способных по состоянию здоровья к принятию осознанного решения – супруг (супруга), а при его (её) отсутствии - близкие родственники, кроме случаев, прямо предусмотренных законодательством.

    11.4. В случае, если сложное медицинское вмешательство должно быть выполнено срочно(неотложно), а лица (указанные выше) отсутствуют или установить их местонахождение невозможно, решение принимается врачебным консилиумом, а при невозможности его проведения – лечащим врачом с оформлением записи в медицинской документации.

    11.5. Лечащий врач (врачебный консилиум), принявший решение и осуществивший неотложное сложное медицинское вмешательство, при первой возможности должен уведомить об этом руководителя ГКБ № 3 г.Гродно, а также лиц (указанных выше).

    11.6. Отзыв согласия на сложное медицинское вмешательство и информация о невозможности удовлетворения отзыва с указанием причин оформляются записью в медицинской документации и подписываются пациентом либо лицами (указанными выше) и лечащим врачом.

    11.7. Согласие на психиатрическое медицинское вмешательство оформляется в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

    • организовать врачебные обходы совместно со средним медперсоналом с вынесением конкретных решений по лечебно-диагностическому процессу и уходом за каждым конкретным пациентом: информировать пациентов о состоянии их здоровья, изменениях за время прохождения лечения, возможных исходах, осложнениях и т.д.;
    • разъяснить пациенту возможные последствия отказа от медицинского вмешательства. Оформлять отказ пациента под его роспись;
    • соблюдать санитарно-противоэпидемический режим;
    • выполнять иные обязанности, определенные законодательством и нанимателем.

    11.8. Медицинские работники имеют право:

    • требовать от пациента применения мер к сохранению и укреплению его здоровья;
    • требовать от пациента уважительного отношения к себе, другим медицинским работникам и лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;
    • требовать от пациента предоставления информации о его состоянии здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваний;
    • требовать от пациента выполнения медицинских предписаний;
    • требовать строгого соблюдения режима работы лечебного учреждения, правил внутреннего распорядка. В случаях их грубого нарушения делать замечания, записи в истории болезни о нарушении режима, принимать решения о преждевременной выписке пациента из стационара;
    • требовать бережного отношения к имуществу больницы.
    • защиту профессиональной чести и достоинства;
    • присвоение квалификационных категорий в соответствии с достигнутым уровнем профессиональных знаний и практических навыков;
    • повышение квалификации и переподготовку в соответствии с действующим законодательством Республики Беларусь.
    • страхование профессиональной ошибки, в результате которой причинен вред жизни или здоровью пациента, не связанной с небрежным или халатным выполнением ими своих должностных обязанностей, которое осуществляется в соответствии с законодательством республики Беларусь.

    11.9. Медицинские работники при осуществлении своей профессиональной деятельности пользуются иными правами, установленными законодательством Республики Беларусь.

    12. ИНФОРМАЦИЯ О ПЕРЕЧНЕ ПЛАТНЫХ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И УСЛУГ, ОКАЗЫВАЕМЫХ НАСЕЛЕНИЮ В ГКБ №3 г.Гродно, ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ИХ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ

    12.1. Перечень платных видов медицинской помощи и услуг, оказываемых населению в отделениях ГКБ №3 г.Гродно, порядок и условия их предоставления определены Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10.02.2009г. № 182 «Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения» с изменениями и дополнениями.

    12.2. Платные виды медицинской помощи и услуг являются дополнительными к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи и оказываются по личному желанию пациентов при отсутствии прямых медицинских показаний.

    12.3. Цены на платные виды медицинской помощи и услуг формируются в соответствии с законодательством, по согласованию с вышестоящими органами здравоохранения.

    12.4. Оплата за виды медицинской помощи и услуг производится непосредственно в учреждении (через расчетно-кассовый аппарат, как наличными денежными средствами так и по безналичному расчету по системе ЕРИП).

    12.4.1. При получении платной медицинской помощи (услуг) пациент (родитель, опекун, представитель) обязан:

    • оплатить стоимость помощи или услуги по прейскуранту;
    • выполнять требования медицинского персонала для обеспечения качественного лечения, включая сообщение необходимых для этого сведений.

    12.4.2. Пациент (родители, опекуны, представители), пользующиеся платными видами медицинской помощи и услуг имеют право требовать возмещение ущерба в случае некачественного лечения, причинения вреда здоровью, а так же компенсации за нанесенный вред в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

    Примечание:

    Данные Правила внутреннего распорядка для пациентов разработаны в соответствии: с Законом Республики Беларусь от 18 июня 1993 года № 2435-XII «О здравоохранении» с изменениями и дополнениями, Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30 октября 2015 года № 104 «Об утверждении Примерных правил внутреннего распорядка для пациентов» и иных нормативных правовых актов.

  • Правила внутреннего трудового распорядка для работников

    СОГЛАСОВАНО                                                                            УТВЕРЖДАЮ

    Председатель ППО                                                                     Главный врач ГКБ №3 г.Гродно

    ____________Е.И. Сачек                                                                   _______________ В.А. Фролов

    Протокол № 12                                                                              «01» декабря 2017г.

    от «01» декабря 2017г.

     

     

    ПРАВИЛА

    внутреннего трудового распорядка для работников

    учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница №3 г.Гродно»

    (сокращенно – ГКБ №3 г.Гродно)

    1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

    1.1 В соответствии с Конституцией Республики Беларусь гражданам Республики Беларусь гарантируется право на труд как наиболее достойный способ самоутверждения человека, то есть право на выбор профессии рода занятий и работы в соответствии с призванием, способностями, образованием, профессиональной подготовкой и с учетом общественных потребностей, а также на здоровые и безопасные условия труда.

    1.2. Правила внутреннего трудового распорядка – локальный нормативный правовой акт, регулирующий в соответствии с Трудовым кодексом Республики Беларусь, иными актами законодательства о труде трудовой  распорядок у нанимателя, в том числе порядок приема  и увольнения  работников, основные обязанности сторон трудового договора, режим рабочего времени и времени отдыха, применяемые к работникам виды поощрений за труд и меры дисциплинарного взыскания.

    1.3.  Настоящие Правила внутреннего, трудового распорядка направлены на создание условий, способствующих укреплению трудовой дисциплины, эффективному труду, рациональному использованию рабочего времени.

    1.4. Наниматель вправе требовать, а работники обязаны выполнять работу, обусловленную трудовым договором, с подчинением внутреннему трудовому распорядку.

    Настоящие Правила внутреннего трудового распорядка обязательны как для работников, так и для нанимателя.

    1.5. - исключен.

    1.6. Все вопросы, связанные с применением настоящих Правил внутреннего трудового распорядка решаются нанимателем в пределах предоставленных ему прав. В случаях, предусмотренных законодательством, коллективным договором и настоящими Правилами, вопросы разрешаются совместно или по согласованию с первичной профсоюзной организацией ГКБ №3 г. Гродно.

    1.7. Спорные вопросы, возникающие между нанимателям и работниками, рассматриваются комиссией по трудовым спорам (КТС) ГКБ №3 г. Гродно, либо в судебном порядке.

    1.8. Правила внутреннего трудового распорядка должны быть размещены в доступном для обозрения работниками месте.

    2. ПОРЯДОК ПРИЕМА И УВОЛЬНЕНИЯ РАБОТНИКОВ

    2.1.     Для заключения трудового договора наниматель обязан потребовать, а гражданин должен предъявить нанимателю:

    • Документ, удостоверяющий личность;
    • документы воинского учета (для военнообязанных и лиц, подлежащих призыву на воинскую службу);
    • трудовую книжку, за исключением впервые поступающего на работу и совместителей;
    • документ об образовании или документ об обучении, подтверждающий наличие права на выполнение данной работы;
    • направление на работу в счет брони для отдельных категорий работников в соответствии с законодательством;
    • индивидуальную программу реабилитации инвалида (для инвалидов);
    • декларацию о доходах и имуществе, страховое свидетельство, медицинскую справку о состоянии здоровья и другие документы о подтверждении иных обстоятельств, имеющих отношение к работе, если их предъявление предусмотрено законодательными актами.

    Прием на работу без указанных документов не допускается. Запрещается требовать при заключении трудового договора документы, не предусмотренные законодательством.

    Работник вправе представить нанимателю рекомендательное письмо и другие документы, характеризующие его как работника у предыдущего (предыдущих) нанимателя(нанимателей).

    2.2. При приеме работника на работу или при переводе его в установленном порядке на другую работу наниматель обязан:

    2.2.1. ознакомить работника под роспись с порученной работ условиями и оплатой труда, разъяснить его права и обязанности;

    2.2.2. ознакомить работника под роспись с коллективным договором, соглашением, правилами внутреннего трудового распорядка и другими локальными нормативными правовыми актами, регламентирующими внутренний трудовой распорядок;

    2.2.3. провести вводный (при приеме на работу), первичный инструктаж по охране труда.

    2.3. Трудовой договор заключается в письменной форме, составляется в двух экземплярах и подписывается сторонами. Один экземпляр передается работнику, другой хранится у нанимателя.

    При переводе на другую работу (статья 30 Трудового кодекса Республики Беларусь) у того же нанимателя с работником заключается трудовой договор с соблюдением требований ст. 18 и 19 Трудового кодекса Республики Беларусь;

    2.4. Заключение, изменение условий и прекращение трудового договора оформляется приказом (распоряжением) нанимателя и объявляется работнику под роспись.

    2.5. О приеме на работу, переводах на другую постоянную работу, увольнении должны быть внесены в соответствии с законодательством записи в трудовую книжку работника.

    В день увольнения наниматель обязан выдать работнику трудовую книжку и произвести с ним окончательный расчет.

    ч.3 - исключена.

    2.6. Наниматель имеет право заключать с работниками контракты, т.е. трудовые договоры, заключаемые в письменной форме на срок не менее 1 года и содержащие особенности по сравнению с общими нормами трудового законодательства.

    Заключение контракта, его расторжение, изменение его условий допускается в порядке и на условиях, предусмотренных действующим трудовым законодательством Республики Беларусь, Коллективным договором.

    3. ОБЯЗАННОСТИ РАБОТНИКА

    3.1. Для работников устанавливаются следующие обязанности:

    3.1.1. добросовестно исполнять свои трудовые обязанности, в т.ч. выполнять установленные нормы труда;

    3.1.2. подчиняться установленному трудовому распорядку, выполнять не противоречащие законодательству и локальным нормативным правовым актам письменные и устные приказы (распоряжения) нанимателя;

    3.1.3. не допускать действий, препятствующих другим работникам выполнять их трудовые обязанности;

    3.1.4. выполнять установленные нормы труда, использовать рабочее время исключительно для выполнения своих должностных или функциональных обязанностей; обеспечить соблюдение установленных требований к качеству;

    3.1.5. выполняемых работ, оказываемых услуг, не допускать недостатков и ошибок в работе, чутко относится к больным, строго соблюдать установленный режим ухода за больными, порядок и гигиену;

    3.1.6. соблюдать установленные нормативными правовыми актами требования по охране труда и безопасному ведению работ, пользоваться средствами индивидуальной защиты;

    3.1.7. в случае пожаров и других стихийных бедствий принять меры к прекращению или предупреждению грозящей опасности, а также к спасению больных по заранее разработанному нанимателем плану и немедленно сообщить о случившемся нанимателю;

    3.1.8.бережно относится к имуществу нанимателя, соблюдать установленный порядок использования инструментов, приборов, медикаментов и т.д., принимать меры к предотвращению ущерба;

    3.1.9.принимать меры к немедленному устранению причин и условий, препятствующих нормальному выполнению работы (авария, простой и т.п.) и немедленно сообщать о случившемся нанимателю;

    3.1.10. содержать оборудование и приспособления в исправном состоянии, поддерживать порядок, чистоту, на своем рабочем месте и на территории лечебного учреждения;

    3.1.11.соблюдать установленный порядок хранения документов, материальных и денежных ценностей;

    3.1.12. хранить государственную и служебную тайну, не разглашать коммерческую тайну нанимателя, коммерческую тайну третьих лиц, к которой наниматель получил доступ;

    3.1.13.не разглашать информацию о личной жизни граждан (в том числе о болезнях, интимной и семейной жизни), ставшей известной работнику в силу исполнения профессиональных обязанностей, кроме случаев, прямо предусмотренных законодательством;

    3.1.14.исполнять иные обязанности, вытекающие из законодательства, локальных нормативных правовых актов и трудового договора.

    3.2 Круг функциональных обязанностей (видов работ), которые должен выполнять каждый работник по одной или нескольким профессиям, специальностям или должностям соответствующей квалификации, определяется квалифицированными справочниками, утвержденными в установленном порядке, соответствующими техническими правилами, должностными инструкциями, иными локальными нормативными правовыми актами, а также трудовым договором.

    За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей работники несут ответственность, предусмотренную Трудовым кодексом Республики Беларусь и иными законодательными актами.

    4. ОБЯЗАННОСТИ НАНИМАТЕЛЯ

    4.1. Наниматель обязан:

    4.1.1. обеспечить работника работой в соответствии с законодательством, коллективным договором и трудовым договором;

    4.1.2. организовать труд каждого работника; правильно организовать работу в структурных подразделениях;

    4.1.3. рационально использовать труд работников;

    4.1.4. обеспечивать трудовую, производственную и исполнительскую дисциплину;

    4.1.5. вести учет фактически отработанного работником времени;

    4.1.6. выплачивать заработную плату в установленные сроки и размерах, установленных законодательством, коллективным договором или трудовым договором;

    4.1.7. обеспечивать на каждом рабочем месте условия труда, соответствующие требованиям по охране труда, соблюдать установленные нормативными правовыми актами, в том числе техническими нормативными правовыми актами, требования по охране труда, в при отсутствии в нормативных правовых актах, в том числе технических нормативных правовых актах, требований по охране труда принимать необходимые меры, обеспечивающие сохранение жизни, здоровья и работоспособности работников в процессе трудовой деятельности;

    4.1.8. необходимые меры по профилактике и предупреждению производственного травматизма, профессиональных и других заболеваний работников; контролировать знания и соблюдение работниками требований инструкций по технике безопасности, производственной санитарии и пожарной безопасности, своевременно и правильно проводить расследование и учет несчастных случаев на производстве;

    4.1.9. в случаях предусмотренных законодательством и локальными нормативными правовыми актами, своевременно предоставлять гарантии и компенсации в связи с вредными и (или) опасными условиями труда (сокращенный рабочий день, дополнительные отпуска, лечебно-профилактическое питание и др.); соблюдать нормы по охране труда женщин, молодежи и инвалидов;

    4.1.10. обеспечить работников в соответствии с установленными положениями специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты, организовывать надлежащее хранение и уход за этими средствами;

    обеспечивать соблюдение законодательства о труде, условий, установленных коллективным договором, другими локальными нормативными правовыми актами и трудовыми договорами;

    4.1.11. своевременно оформлять изменения в трудовых обязанностях работника и знакомить его с ними под роспись;

    4.1.12. обеспечивать подготовку, повышение квалификации, переподготовку и стажировку работников в соответствии с законодательством;

    4.1.13. создавать необходимые условия для совмещения работы с получением образования в соответствии с Трудовым кодексом Республики Беларусь;

    4.1.14. обеспечивать участие работников в управлении организацией, своевременно рассматривать критические замечания работников и сообщать им о принятых мерах.

    4.1.15.предоставлять статистические данные о труде, по вопросам условий и охраны труда в объеме и порядке, определяемых законодательством;

    4.1.16. оформлять изменения условий и прекращение трудового договора с работником приказом (распоряжением);

    4.1.17. отстранять работников от работы в случаях, предусмотренных Трудовым кодексом Республики Беларусь и законодательством; исполнять иные обязанности, вытекающие из законодательства, локальных нормативных правовых актов и трудовых договоров;

    4.1.17.[1]. создавать работнику необходимые условия для соблюдения установленного режима  коммерческой тайны.

    4.2. Наниматель осуществляет свои обязанности в соответствующих случаях по согласованию или с участием профсоюза, в том числе и при принятии локальных нормативных правовых актов, затрагивающих трудовые и социально-экономические права работников.

    За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей без уважительных причин наниматель (уполномоченное лицо нанимателя) несет ответственность, предусмотренную Трудовым кодексом Республики Беларусь и иными законодательными актами.

    5. РАБОЧЕЕ ВРЕМЯ И ЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

    5.1.     Рабочим считается время, в течение которого работник в соответствии с трудовым договором (контрактом), Коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка обязан находится на рабочем месте и выполнять свои трудовые обязанности.

    К рабочему относится также время работы, выполненной по предложению, распоряжению или с ведома нанимателя сверх установленной продолжительности рабочего «времени (сверхурочная работа, работа в государственные праздники, праздничные и выходные дни).

    5.2. Режим рабочего времени определяет время начала и окончания рабочего дня (смены), время обеденного и других перерывов, последовательность чередования работников по сменам, рабочие, выходные дни.

    5.3. Нормирование продолжительности рабочего времени осуществляется нанимателем с учетом ограничений, установленных Трудовым кодексом Республики Беларусь и коллективным договором.

    5.4. Полная норма продолжительности рабочего времени не может превышать 40 часов в неделю.

    5.5. Сокращенная продолжительность рабочего времени устанавливается работникам с вредными условиями труда в порядке и на условиях, определенных действующим законодательством.

    5.6. В учреждении устанавливается пятидневная рабочая неделя для работников, работающих на 1,0 ставку, и шестидневная рабочая неделя для категорий работников, представленных в Приложении 12-А. Шестидневный режим работы устанавливается по совмещаемой должности для медицинских работников, осуществляющих работу сверх установленной нормы продолжительности рабочего времени с предоставлением ежедневного графика работы (до 8 часов) согласно Приложения 12 А.

    Режим рабочего времени для отдельных категорий работников устанавливается в соответствии с (Приложением 12А).

    5.7. Наниматель вправе вводить суммированный учет рабочего времени, разделение рабочего дня на части, сменную работу и иные режимы рабочего времени в установленном порядке. Суммированный учет рабочего времени вводится по согласованию с администрацией и профсоюзным комитетом ГКБ №3 г.Гродно. При необходимости режим работы для отдельных сотрудников ГКБ № 3 г.Гродно может быть изменен в соответствии с приказом главного врача по согласованию с профсоюзным комитетом. (ст.126 ТК РБ, Приложение 12-В).

    5.8. Для работников, работающих по сменному режиму работы, обеспечивающие и осуществляющие непрерывный процесс оказания медицинской помощи устанавливается:

    • продолжительность рабочей смены 12 и более часов, но не более 24 часов (работники чередуются по сменам равномерно);
    • суммированный учет рабочего времени с учетным периодом - календарный год – для сторожей (вахтеров, лифтеров). (Приложение 12-В);
    • для медицинских работников суммированный учет рабочего времени с учетным периодом - квартал.

    5.9. Минимальная продолжительность ежедневного отдыха между сменами (от конца одной до начала следующей) должна быть вместе со временем перерыва для отдыха и питания не менее двойной продолжительности времени работы в предшествующей отдыху смене.

    Если продолжительность смены по графику больше восьми часов, уменьшение продолжительности ежедневного отдыха между сменами компенсируется за счет увеличения еженедельного непрерывного отдыха.

    5.10. Для работников, работающих по сменному режиму, предоставляется возможность приема пищи в течение рабочего дня (20 минут в комнате отдыха медперсонала), ст.134 ТКРБ. Время, необходимое для приема пищи включается в рабочее время. (Приложение 12-Б).

    5.11. На непрерывных работах сменщику запрещается оставлять работу до прихода сменяющего работника. В случае неявки сменяющего, работник ставит в известность непосредственного руководителя либо дежурного врача, который обязан немедленно принять меры к замене сменщика другим работником.

    5.12. Работникам, привлекаемым к выполнению работ в выходные праздничные дни, предоставляется другой день отдыха в соответствии с графиком работы. При этом продолжительность еженедельного непрерывного отдыха должна быть не менее 42 часов. При сменной работе, а также при суммированном учете рабочего времени минимальная продолжительность еженедельного отдыха может исчисляться в среднем за учетный период (ст.138 ТК РБ).

    5.13. В случае необходимости обеспечения оказания медицинской помощи больным имеющимся составом работников, при наличии вакантных должностей, учитывая неукомплектованность штатов, медицинские работники по их заявлению могут привлекаться к оказанию медицинской помощи сверх установленной продолжительности рабочего времени.

    К работе по оказанию медицинской помощи, выполняемой сверх установленной продолжительности рабочего времени по основной должности, могут привлекаться медицинские работники, занимающие в данной организации в установленном законодательством порядке должности врачей (в т.ч. руководители структурных подразделений из числа врачей: заведующие отделениями, лабораториями, кабинетами, отделами и другие) среднего медперсонала, в т.ч. старших медсестер, младшего медперсонала.

    5.14. Работник обязан в порядке, установленном нанимателем, отметить:

    • приход на работу;
    • уход с работы;
    • уходы с работы в течение рабочего дня (смены).

    Формы документов для учета явок на работу и ухода с нее, а также порядок их заполнения утверждаются нанимателем;

    5.15. Наниматель обязан организовать учет явки на работу и ухода с работы. В рабочее время запрещается отвлекать работников от непосредственной работы, освобождать от работы для выполнения общественных обязанностей и проведения мероприятий, не связанных с производственной деятельностью, если иное не предусмотрено законодательством.

    5.16. График работ (сменности) утверждается Нанимателем по согласованию с профсоюзом. Установленный режим рабочего времени доводится до ведома работников не позднее одного месяца до введения его в действие. (ст.123 ТК РБ).

    5.17.Очередность предоставления трудовых отпусков устанавливается для коллектива работников графиком трудовых отпусков, утверждаемым нанимателем, а также согласованным с профсоюзным комитетом, если такое согласование предусмотрено коллективным договором. При составлении графика трудовых отпусков наниматель учитывает мнение работника о времени его ухода в отпуск, если это не препятствует нормальной деятельности организации и реализации права на отпуск других работников, а также планирует очередность трудовых отпусков в соответствии с частью четвертой статьи 168 Трудового кодекса Республики Беларусь.

    Графики трудовых отпусков составляются руководителями структурных подразделений на календарный год в срок до 5 января текущего года. В срок до 10 января утверждаются в установленном порядке, по согласованию с профсоюзом доводятся до сведения всех работников и предоставляются в отдел кадров. (ст.168 ТК РБ).

    6. ПООЩРЕНИЯ ЗА УСПЕХИ В РАБОТЕ

    6.1. За образцовое выполнение трудовых обязанностей, продолжительную и безупречную работу, улучшение качества, новаторство и другие достижения в работе применяются следующие поощрения:

    • объявление благодарности;
    • выплата премии;
    • награждение ценным подарком;
    • награждение грамотой;
    • занесение на Доску почета.

    Порядок применения поощрений определяется в Положении о премировании.

    6.2. Поощрения объявляются в приказе и доводятся до сведения работников. В установленном порядке поощрения заносятся в трудовую книжку работника.

    6.3. За особые трудовые заслуги работники представляются в вышестоящие органы к поощрению, к награждению орденами, медалями, почетными грамотами, нагрудными значками и к присвоению почетных званий лучшего работника по профессии.

    7. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА НАРУШЕНИЕ ТРУДОВОЙ ДИСЦИПЛИНЫ

    7.1. За противоправное, виновное неисполнение или:

    • замечание;
    • выговор;
    • увольнение.

    Увольнение в качестве дисциплинарного взыскания может быть применено в случаях:

    • систематического неисполнения работником без уважительных причин обязанностей, возложенных на него трудовым договором или правилами внутреннего трудового распорядка, если к работнику ранее применялись меры дисциплинарного взыскания (п. 4 ст. 42 Трудового кодекса Республики Беларусь);
    • прогула (в том числе отсутствия на работе более трех часов в течение рабочего дня) без уважительных причин (п. 5 ст. 42 Трудового кодекса Республики Беларусь);
    • появления на работе в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, а также распития спиртных напитков, употребления наркотических, психотропных веществ, их аналогов, токсических веществ в рабочее время или по месту работы (п. 7 ст. 42 Трудового кодекса Республики Беларусь);
    • совершения по месту работы хищения имущества нанимателя, установленного вступившим в законную силу приговором суда или постановлением органа, в компетенцию которого входит наложение административного взыскания (п. 8 ст. 42 Трудового кодекса Республики Беларусь);
    • однократного грубого нарушения правил охраны труда, повлекшего увечье или смерть других работников (п. 9 ст. 42 Трудового кодекса Республики Беларусь);
    • по дополнительным основаниям, предусмотренным контрактами, заключенными с работниками;
    • однократного грубого нарушения требований по охране труда, повлекшего увечье или смерть других работников (п.9 ст.42 Трудового кодекса Республики Беларусь);
    • однократного грубого нарушения трудовых обязанностей руководителем организации (обособленного подразделения*) и его заместителями, главным бухгалтером и его заместителями (п.1 ст. 47 Трудового кодекса Республики Беларусь).
    «______________________________

    * Для целей настоящих Типовых правил внутреннего трудового распорядка к обособленным подразделениям, помимо филиалов и представительств, относятся структурные подразделения организации, расположенные вне места ее нахождения либо расположенные по месту ее нахождения, но имеющие отдельный баланс, текущий (расчетный) банковский счет с предоставлением права распоряжаться денежными средствами на счете должностным лицам этого обособленного подразделения на основании доверенности, выданной создавшей ее организацией.»;

    7.2. Прогулом считается неявка на работу без уважительной причины в течение всего рабочего дня.

    Прогулом также является отсутствие работника на работе более трех часов в течение рабочего дня без уважительных причин;

    За прогул без уважительной причины наниматель вправе уменьшить работнику продолжительность трудового отпуска на количество дней прогула. При этом продолжительность трудового отпуска не может быть меньше основного отпуска (ст.181 ТК Республики Беларусь).

    7.3. До применения дисциплинарного взыскания от работника должно быть затребовано письменное объяснение.

    Отказ работника дать объяснение не может служить препятствием для применения взыскания.

    Отказ работника от дачи объяснений оформляется актом с указанием присутствовавших свидетелей (не менее 3-х).

    7.4. Дисциплинарное взыскание применяется не позднее одного месяца со дня обнаружения дисциплинарного проступка, не считая времени болезни работника или (и) пребывания его в отпуске.

    Дисциплинарное взыскание не может быть применено позднее шести месяцев, а по результатам ревизии, проверки, проведенной компетентными государственными органами или организациями, не позднее двух лет со дня совершения дисциплинарного проступка. В указанные сроки не включается время производства по уголовному делу.

    7.5. За каждый дисциплинарный проступок может быть применено только одно дисциплинарное взыскание (ст.197 ТК РБ).

    К работникам, совершившим дисциплинарный проступок (ст.198 ТК) независимо от применения мер дисциплинарного взыскания могут применяться: лишение премий, изменение времени предоставления трудового отпуска и другие меры, предусмотренные трудовым законодательством, коллективным трудовым договором, иными локальными нормативными правовыми актами. 

    7.6. Наниматель имеет право вместо применения дисциплинарного взыскания передать вопрос о нарушении трудовой и исполнительской дисциплины на рассмотрение трудового коллектива с принятием мер общественного воздействия.

    7.7. Приказ о дисциплинарном взыскании с указанием мотивов объявляется работнику под роспись в пятидневный срок, не считая времени болезни работника и (или) пребывания его в отпуске; (ст.199 ТК Республики Беларусь).

    Работник, не ознакомленный с приказом о дисциплинарном взыскании, считается не имеющим дисциплинарного взыскания.

    Отказ работника от ознакомления с приказом оформляется актом с указанием присутствующих при этом свидетелей.

    7.8. Если в течение года со дня применения дисциплинарного взыскания работник не будет подвергнут новому дисциплинарному взысканию, он считается не подвергавшимся дисциплинарному взысканию. При этом дисциплинарное взыскание погашается автоматически без издания приказа (распоряжения).

    7.9.Дисциплинарное взыскание может быть снято органом (руководителем) применившим взыскание, досрочно до истечения года по собственной инициативе, по ходатайству непосредственного руководителя, профсоюза, а также по просьбе работника в порядке, предусмотренном коллективным договором (ст.203 ТК РБ).

    По ходатайству руководителя структурного подразделения срок действия дисциплинарного взыскания может быть сокращен, если сотрудник, которому оно было объявлено, проявляет добросовестность и эффективность в работе:

    •  при объявлении замечания - через 1 месяц со дня издания приказа;
    •  при объявлении выговора -через 3 месяца со дня издания приказа.

    7.10. Досрочное снятие дисциплинарного взыскания оформляется приказом.

    Примечание: Правила внутреннего трудового распорядка разработаны в соответствии с  Постановлением Министерства труда Республики Беларусь от 05.04.2000г. № 46 «Об утверждении Типовых правил внутреннего трудового распорядка», Постановлением Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 07.07.2010г. № 97 «О внесении изменений и дополнений в постановление Министерства труда Республики Беларусь от 05.04.2000г. № 46», Постановлением Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 15 мая 2013г. № 41 «О внесении изменений и дополнений в постановления  Министерства труда Республики Беларусь от 27.12.1999г. № 155 и от 05.04.2000г. № 46», Постановления Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 16.06.2014г. № 38 «О внесении изменений и дополнений в Типовые правила внутреннего трудового распорядка», приказ главного врача ГКБ № 3 г.Гродно от 01.12.2017г. № 243-К.