Синдром отмены никотина
Синдром отмены никотина: так ли он страшен и как с ним справиться.
Не существует безвредной формы или дозы табака. Табакокурение является одной из главных причин преждевременной смертности в мире. Употребление табака влечёт негативные последствия для здоровья человека. Воздействие табака на здоровье хорошо изучено, и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признаёт табачную эпидемию одной из наиболее серьёзных угроз для здоровья населения.
Мы много знаем о вреде курения и пользе отказа от табака. Однако существует такое понятие, как синдром отмены никотина, возникающий вскоре после отказа от табака. По этой причине большинство курильщиков, пытающихся самостоятельно бросить курить, выдерживают без сигарет не более недели.
Никотин обладает психоактивным действием. Попадая в головной мозг, он активизирует центральную нервную систему, стимулирует выделение «гормонов удовольствия». Однако при регулярном употреблении табака чувствительность к никотину снижается и, не получая привычного эффекта, курильщик увеличивает дозу и попадает в никотиновую зависимость.
Абстинентный синдром на отмену табака (никотина) развивается в течение 1–2 суток после прекращения курения и длится от 3–4 до 20 дней. Пациента могут беспокоить:
- нарушение концентрации внимания;
- усиление кашля и ощущение заложенности в груди;
- слабость, беспокойство, тоскливость, тревога;
- головная боль;
- тошнота, реже рвота;
- вспышки раздражительности;
- тяга к курению— страстное желание закурить;
- беспричинная слабость и повышенная утомляемость;
- в тяжелых случаях – депрессия;
- сонливость днем и бессонница ночью;
- повышенный аппетит;
- головная боль и головокружение;
- изъязвления в полости рта.
Не обязательно, чтобы были все перечисленные симптомы. Достаточно двух из них, чтобы диагностировать синдром отказа от никотина.
В Международной классификации болезней (МКБ) выделены четкие критерии никотиновой зависимости:
- Постоянно присутствует желание закурить.
- Крайне трудно контролировать и/или сократить количество выкуриваемых сигарет. Никотин часто принимается в больших количествах или в течение более длительного периода, чем предполагалось.
- Появляются симптомы дискомфорта при отказе от курения. Чтобы облегчить или предотвратить их, человек использует никотин или похожие вещества.
- Развивается устойчивость к никотину: нарастает потребность увеличить его дозу, но даже высокая концентрация «табачного наркотика» не вызывает симптомов интоксикации, например, тошноты и головокружения.
- Курильщик тратит много времени на деятельность, необходимую для приобретения табачных изделий. Из-за курения у него ограничиваются разные виды активности, например, профессиональная, развлекательная и социальная.
- Человек продолжает курить, несмотря на то, что появились признаки вредных последствий, которые, предположительно, были вызваны употреблением никотина или усугубились из-за него.
Признаков пристрастия к никотину шесть, но если хотя бы три из них сохраняются в течение 12 месяцев, преодолеть тягу к сигаретам будет нелегко.
Сколько длится синдром отмены?
Выраженность синдрома отмены никотина максимальна в первые 24-72 часа после отказа от сигарет. Потом неприятные ощущения ослабевают и в большинстве случаев исчезают в течение 3-4 недель. Однако у 40% курильщиков симптомы синдрома отмены могут сохраняться дольше.
Как же облегчить проявления синдрома отмены?
Еще до того, как выкурить последнюю сигарету, нужно подготовиться к появлению неприятных симптомов. Люди, которые курили не каждый день или выкуривали не более 5 сигарет в сутки, могут справиться с зависимостью самостоятельно, изменив свой образ жизни и привычки. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозная поддержка - никотин-заместительная терапия. К ней относятся препараты (жевательные резинки, таблетки, спреи, пластыри и т.д.), которые содержат никотин в терапевтических дозах, достаточных для борьбы с проявлениями синдрома отмены, поэтому они устраняют тягу к табаку и смягчают дискомфорт при отказе от табака.
Никотинсодержащие препараты должен назначать врач. Выбор средства, его дозировка и продолжительность курса для успешного преодоления пристрастия зависят от количества выкуриваемых в день сигарет и мотивации пациента - его желания бросить курить сразу или постепенно уменьшать употребление никотина.
Обычно в течение трех месяцев терапии количество никотиновых рецепторов в головном мозге возвращается к норме.
Из-за синдрома отмены бросить курить бывает непросто. Любая попытка, даже неудачная, должна расцениваться не как поражение, а как попытка сделать жизнь лучше. Психологическая поддержка близких и друзей, коррекция образа жизни, консультации врача, психолога - помогут добиться успеха на пути преодоления табачной зависимости.
